あなたの血便、痔のせい？それとも大腸がんのサイン？
お尻からの出血や違和感があるとき、「これは痔だろう」と自己判断していませんか？実は、その症状の裏に大腸がんが隠れている可能性があることをご存じでしょうか。痔と大腸がんは、どちらも排便時の出血や痛み、便の形状の変化など、非常によく似た症状を持っています。そのため「痔だと思って放置していたら、実は大腸がんだった」というケースも少なくありません。この記事では、「痔」と「大腸がん」の違いや見分け方、放置するリスクについて詳しく解説します。さらに、自己判断の危険性や、医療機関を受診すべきタイミング、検査方法についても解説しています。「痔だから大丈夫」と思い込まず、少しでも異変を感じたら病院で検査を受けるきっかけになりましたら幸いです。
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痔と大腸がんの主な症状
出血以外にも、私たちの体はお腹の調子がすぐれない、便通がおかしいなど、様々な形でサインを送っています。ここでは、痔に特徴的な症状と、大腸がんの可能性をより強く示す症状に分けて解説します。
痔核とは
What are hemorrhoids?
代表的なのは、いぼ痔（痔核）とよばれ、できる場所により大きく「内痔核」「外痔核」の２つに分けられます。内痔核は肛門の内側（直腸側）の歯状線という直腸と肛門の境目より内側にでき、外痔核は肛門の外側の歯状線より外側の皮膚部分にできます。
痔の症状
Symptoms of hemorrhoids
痔の症状は、「肛門周りに限定される」のが大きな特徴です。がん治療による体力や免疫力の低下が、痔の症状を悪化させることもあります。ご自身のQOL（生活の質）を保つためにも、どのような症状があるか知っておくことが大切です。
【痔の症状】
| 排便時の痛み | 切れ痔（裂肛）では、排便時に「ガラスで切ったような裂けるような鋭い痛み」を感じます。 内痔核では通常痛みは伴いませんが、外痔核は痛みを伴います。その中でも「血栓性外痔核」という血豆ができてしまった場合には、突然激しく痛みを感じることがあります。 |
| 肛門から何かが出てくる感じ・異物感 | 内痔核が大きくなると、排便時に肛門の外にイボが飛び出してくることがあります。最初は自然に戻りますが、進行すると指で押し込まないとイボが戻らなくなることもあり、常にイボが出たままの状態になってしまうこともあります。お尻に何かが挟まっているような異物感として自覚されることもあります。 |
| 肛門周りの腫れ・しこり | 肛門の外側にできる外痔核の主な症状で、血栓ができた場合は特に強い痛みや、ぷっくりとした腫れやしこりに触れることがあります。 |
| かゆみ | 肛門から漏れ出た粘液や便が皮膚を刺激し、かゆみを引き起こすことがあります。 |
【杉本先生のワンポイントアドバイス】
痔核の頻度、大腸がんと間違いやすい痔とは？
痔核は日本人の２，３人に1人はあるといわれています。好発年齢は45～65歳とされており、内痔核のほうが外痔核よりも少し多いようです。大腸がんの症状と間違われやすいのは、内痔核のほうであり、症状は痛みを伴わない出血です。この症状だけでは区別できないので、続くようなら精密検査を受けるようにしましょう。
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大腸がんの症状
