在宅（自宅）での介護・療養にかかる費用相場
訪問医療・看護・
リハビリ関連費用の自己負担目安
Estimated Out-of-Pocket Costs for Home Medical Care,
Nursing, and Rehabilitation Services
在宅療養では、医師や看護師、リハビリ職などの専門職がご自宅を訪問して支援します。費用は「医療保険」か「介護保険」かによって仕組みが異なります。
ここでは、自己負担割合（1～3割）ごとの目安を整理します。
各サービスを組み合わせて利用した場合、単純に合計すると月5万～8万円程度になることもありますが、実際には利用回数や併用内容により負担額は異なります。また、医療費部分には「高額療養費制度」が適用されるため、上限額を超えた分は払い戻しされます。
※70歳以上の方は 原則1割負担ですが、一定以上の所得がある方は2割または3割負担となります。
※69歳以下の方は、原則3割負担です。
訪問診療を月2回利用した場合の費用の目安
※居宅療養管理指導含む
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
約7,000～10,000円／月 | 約14,000～20,000円／月 | 約21,000～30,000円／月 |
※令和8年6月の診療報酬改定がありましたが、上記の目安額に大きな影響はありません。ただし、医療機関の体制によっては金額が変わる場合があります。詳細は下記【医療ソーシャルワーカーからのひとこと】を参照。正確な金額は医療機関にご確認ください。
医療ソーシャルワーカーからのひとこと
介護認定を受けている方の訪問診療の場合、医療費だけでなく介護サービス費（居宅療養管理指導）も算定されます。居宅療養管理指導は、介護保険1割負担の方で1回約500円となります。（居宅療養管理指導料は介護報酬に基づくため、今回の診療報酬改定の対象外となり、金額に変更はありません。）
なお、令和8年6月の診療報酬改定により、重症患者への訪問診療や在宅看取りに積極的に取り組む医療機関を評価する「在宅医療充実体制加算」が新設されました。
該当する医療機関にかかっている場合、費用がやや高くなる可能性があります。
訪問看護を月４回利用した場合の費用の目安
※介護保険適応の場合
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
約1,600～4,500円／月 | 約3,200～9,000円／月 | 約4,800～13,500円／月 |
※下限は20～30分未満の場合の単位数、上限は1時間～1.5時間未満の場合の単位数をもとに計算しています。
※実際にはこの費用の目安に加え、加算や交通費が含まれた費用がかかります。
医療ソーシャルワーカーからのひとこと
医療保険の場合は、週3回までの利用であれば1日5,550円（555円（1割）～1,665円（3割）です。この基本額は令和8年6月の診療報酬改定後も変更されていません。医療保険・介護保険どちらを適応させるかについては、利用者の状態を鑑みて医師・看護師と相談して決定します。
なお、令和8年6月の改定により、物価高騰に対応するため「訪問看護物価対応料」が新設されました。詳細は各事業所にご確認ください。
訪問薬局を月２回利用した場合の費用の目安
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
約600～1,300円／月 | 約1,200～2,600円／月 | 約1,800～3,900円／月 |
医療ソーシャルワーカーからのひとこと
訪問薬局についても介護保険、医療保険どちらの場合もあり得るもので、保険の種類と訪問先の人数によって単位（料金）の設定が異なります。
医療保険：「290円～650円／回」
介護保険：「342円～518円／回」
1割負担の方の場合、上記の費用設定となり、下限が約300円、上限が約600円のため、上記【訪問薬局を月2回利用した場合の費用の目安】表では保険の区分をしていない費用を記載しています。
なお、令和8年6月の診療報酬改定により、医師と薬剤師が同時訪問し、服薬状況の確認や処方調整を行った場合の新たな評価が新設されました。
毎月ではなく、6ヶ月に1回のみの算定です。負担割合によっても異なりますが、1回あたり150円～1350円程度の上乗せになります。ポリファーマシー（多剤服用）対策や残薬対策として、今後こうした同時訪問が広がる可能性があります。
訪問リハビリを月8～12回利用した場合の費用の目安
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
約2,400～12,000円／月 | 約4,800～24,000円／月 | 約7,200～36,000円／月 |
※実際にはこの費用の目安に加え、加算や交通費が含まれた費用がかかります。
医療ソーシャルワーカーからのひとこと
基本的に要介護認定を受けていれば介護保険が優先的に適応されます。
料金は、介護保険が1割の方では下の表の金額が設定されており、40～64歳の方も、特定疾患やパーキンソン関連疾患であれば介護保険でリハビリを実施することができます。
医療保険の場合も、単位数は介護保険と大きな金額の差はなく、以下の金額のうち1～3割を負担する形になります。
訪問リハビリ | 介護保険 | 医療保険 |
20分 | 約300円 | 308点 |
40分 | 約600円 | 616点 |
60分 | 約1,000円 | 927点 |
訪問鍼灸・あん摩を月4～8回利用した場合の費用の目安
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
約400～820円／回 | 約800～1,640円／回 | 約1,200～2,500円／回 |
※訪問鍼灸・あん摩は、実際の額は診療内容・事業者で変動するため、ケアマネジャーや医療機関に確認することをお勧めします。
医療ソーシャルワーカーからのひとこと
医療保険の対象です。治療箇所ごとにとても細かい料金設定があり、患者さん一人ひとりの状態により費用が異なります。
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身体介護・入浴関連費用の 自己負担目安
