家族で看取る「穏やかな最期」 Peaceful end-of-life care" with family members
家族で看取る「穏やかな最期」
Peaceful end-of-life care" with family members
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10/08 (木) 07:52更新

施設別の費用相場

介護医療院・特養・老健・有料老人ホームの特徴
Average Costs by Facility Type —Characteristics of Long-Term Care Medical Facilities, Special Nursing Homes, Geriatric Health Services Facilities, and Paid Nursing Homes—
医療ソーシャルワーカー 
藤井 晶子
社会福祉士。総合病院で医療ソーシャルワーカーとして勤務し、様々な診療科の患者様を担当。入院患者様の退院支援を中心に、介護サービスや施設入所の調整を行いながら、患者様やご家族に寄り添った支援を大切にしている。
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介護老人保健施設(老健)の月額費用目安

要介護度

3割負担
(現役並み所得の方)

1割負担
(一般的な所得の方)

要介護1

多床室:約139,000~149,000円

(個室:約179,000~189,000円)

多床室:約94,000~104,000円

(個室:約134,000~144,000円)

要介護2

多床室:約149,000~159,000円

(個室:約189,000~199,000円)

多床室:約99,000~109,000円

(個室:約139,000~149,000円)

要介護3

多床室:約164,000~174,000円

(個室:約204,000~214,000円)

多床室:約104,000~114,000円

(個室:約144,000~154,000円)

要介護4

多床室:約179,000~189,000円

(個室:約219,000~229,000円)

多床室:約109,000~119,000円

(個室:約149,000~159,000円)

要介護5

多床室:約194,000~204,000円

(個室:約234,000~244,000円)

多床室:約114,000~124,000円

(個室:約154,000~164,000円)

※老健に入所中の薬代や医療費は、原則として施設側の負担(基本料に含まれる)となるため、特養や有料老人ホームと違い、別途薬代がかからないのが費用の特徴です。

※「在宅復帰・在宅療養支援機能加算」など、リハビリ体制が充実している施設(超強化型など)では、上記目安より月額1万~2万円程高くなる傾向があります。

※特養と同様、3割負担の方でも「高額介護サービス費」により自己負担上限(月額44,400円など)が適用されるため、実質の負担額は上記の3割負担額よりも安く抑えられるケースが多いです。

 

 医療ソーシャルワーカーからのアドバイス

老健への入所相談を進める上で大切なポイントは、『現在飲んでいる薬』を伝えることです。先述の通り、老健は基本料金にお薬代が含まれている定額制の施設であるため、高額な薬(骨粗鬆症や心不全治療薬の一部など)を施設で処方することが難しい場合があります。施設の相談員に「現在のお薬を継続したまま入所できるか」を確認しておくのがよいでしょう。

 

有料老人ホーム・サービス付き高齢者住宅の特徴と費用

有料老人ホーム・サ高住の特徴と費用は施設ごとに多様で、入所一時金がかからない所もあれば数千万円かかる高級施設もあります。介護保険の自己負担に加え、家賃・管理費・上乗せサービス費用などがかかるため、特養や老健より割高ですが、空室があれば待機期間なく入居できるのがメリットです。

設備面では、比較的きれいな施設が多く、高級施設や競争の激しい地域ではサービスが充実している傾向があります。

一方で、有料老人ホームには「介護付き」「住宅型」「健康型」などの種類があり、またサ高住の多くは高齢者向けのバリアフリー賃貸住宅(いわゆる「一般型」)として位置づけられているため、どの程度まで介護や生活支援を担ってくれるかは、施設ごとに大きく異なります。

施設内で必要な介護サービスが提供される特養や老健と異なり、住宅型有料老人ホームやサ高住では、介護サービスを外部事業所と個別に契約して利用する形が一般的です。

そのため、受診の付き添いや日用品・嗜好品の購入、通院時の調整など、ご家族が対応すべき場面が多くなる場合もある点は、事前に確認しておく必要があります。

また、もともとの生活習慣や嗜好品を尊重した関りをしてくれる施設も多い一方で、門限・飲酒の可否・金銭管理などについては施設ごとのルールが異なるため、入居前に必ず確認をしておきましょう。

 

介護付き有料老人ホームの月額費用の目安

ここでは、一般的なミドルクラスの施設(家賃・管理費・食費の合計が約20万円)に入居した場合をモデルケースとした費用目安表となります。

  • ベース費用(全員共通・全額実費)
    約200,000円
    内訳:家賃8万円
              管理費6万円
              食費6万円
    ※施設ランクにより15万円~50万円以上と幅があります。

  • 介護サービス費(介護度による)
    1割~3割
    ※介護度ごとに定額です。

要介護度

3割負担
(現役並み所得の方)

1割負担
(一般的な所得の方)

要介護1

サービス費:
約51,000円

月額総額:
約251,000円

サービス費:
約17,000円

月額総額:
約217,000円

要介護2

サービス費:
約59,000円

月額総額:
約257,000円

サービス費:
約19,000円

月額総額:
約219,000円

要介護3

サービス費:
約81,000円

月額総額:
約266,000円

サービス費:
約27,000円

月額総額:
約222,000円

要介護4

サービス費:
約92,000円

月額総額:
約272,000円

サービス費:
約30,000円

月額総額:
約224,000円

要介護5

サービス費:
約108,000円

月額総額:
約278,000円

サービス費:
約36,000円

月額総額:
約226,000円

※上記の他に、別途医療費(通院時の医療費・薬剤費、訪問診療、医療介助費用等)が月数千円~数万円発生します。

※国の基準より手厚い職員配置をしている施設の場合、「上乗せ介護費」として月額数千円~数万円が別途請求されることがあります。これは介護保険外で全額実費となります。

※本表の金額はあくまで目安です。実際の費用は、居室のタイプ(多床室・個室など)や、夜間看護加配・認知症加算・初期加算などの各種加算の有無、入居一時金の設定、通院送迎費などの介護保険外サービス費用によって異なります。詳細は各施設にご確認ください。

※上記の介護サービス費部分は、2026年6月施行の介護報酬期中改定(処遇改善加算の拡充)により、施設・事業所の加算区分に応じてわずかに増額される場合があります。

 

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サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)の月額費用の目安

藤井 晶子=監修
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