肺がんの検査とは

検査の種類と流れ

Lung Cancer Testing: Types of Tests and the Process

理学療法士・呼吸療法認定士　大石真理子

理学療法士と作業療法士のダブルライセンスを取得。急性期病院にて呼吸療法認定士としてICUから在宅までの呼吸器疾患の治療に携わる。「その人らしい生活」を支える医療を大切にしている。

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肺がんは、初期には目立った症状が出にくく、気づいたときには進行しているケースも少なくありません。そのため、正確な検査による早期発見がとても重要です。とはいえ、「どんな検査があるのか」「痛みはあるのか」など、検査を受ける前に知っておきたいことも多いのではないでしょうか。

本記事では、肺がんの有無を調べる初期検査から、確定診断、転移の確認、さらには検査前後の注意点まで、検査に関する情報をわかりやすく解説します。不安な気持ちを少しでも軽くし、納得して検査にのぞめるよう、ぜひご活用ください。

-もくじ-

肺がん検査とは？
肺がんの有無を調べるための検査
- 胸部X線検査
- 胸部CT検査
肺がん確定診断のための検査
肺がんの広がり・転移を調べる検査
その他の検査
- 腫瘍マーカー検査
- 遺伝子検査
肺がん検査前に確認しておきたいこと
まとめ

肺がん検査とは？

肺がん検査とは、肺にがんができているかどうか、またその広がりや進行度を調べるための検査の総称です。

肺がんは早期には自覚症状が少ないため、画像検査や内視鏡検査、血液検査などを組み合わせて診断を行います。がんの有無を調べる初期検査、確定診断のための組織検査、さらに転移の有無を調べる検査など、目的に応じた検査が必要です。

肺がん検査は、肺がんかどうかだけを決める検査ではありません。検査によって得られる病理組織の情報は、肺がんのタイプや性質を明らかにし、最適な治療法を選択するために非常に重要になります。

肺がんの有無を調べるための検査

肺がんが疑われる際、まずはがんの有無を大まかに把握するための検査が行われます。

主に使用されるのは胸部X線検査と胸部CT検査で、これらの画像検査により、肺に異常な影やしこりがあるかどうかを確認します。異常が見つかった場合には、さらに詳しい検査へと進みます。これらの検査は、比較的身体への負担が少なく、健診などでも広く活用されています。

胸部X線検査

Chest X-ray examination

自己負担費用の目安（3割負担の場合）：約1,000～3,000円

胸部X線検査は、いわゆる「レントゲン検査」とも呼ばれ、肺に影がないかを調べる検査です。

撮影は短時間で済み、被ばく量も少ないため、定期健診やスクリーニングに用いられます。ただし、がんが小さい場合や心臓や骨の陰に隠れていると見逃される可能性があるため、限界もあります。

特にリンパ節の腫れは大きくならないと見つけられません。そのため精度をより高めるために、必要に応じて胸部CT検査を追加で行うこともあります。

大石先生のひとこと

肺がんにだけ見られる決まった症状はなく、特に早期がんの多くは全く自覚症状がありません。私が担当した60代の女性の患者さんは、会社で受けた胸部X線検査で異常が見つかり、精密検査で早期肺がんと診断されました。喫煙歴や家族歴もなく、「まさか自分が肺がんになるなんて」と驚かれていました。しかし、早期発見により治療の幅が広がり、仕事を続けながら治療に専念することができたことが、ご本人の支えとなりました。